Plus qu'une association
de patients d'une pathologie précise, Keratos se veut une association
regroupant un certain nombre de pathologies qui ont en commun un
dysfonctionnement lacrymal, de la cicatrisation et parfois des
réactions allergiques ou autres formes d'intolérance oculaire. Plus que les
pathologies en soi, ce sont les symptômes voire les syndromes secs et
allergiques et autres qui se traduisent notamment par des problèmes de
cicatrisation, qui intéressent notre association et déterminent ses
objectifs. Il faut savoir qu'il s'agit de nombreuses maladies orphelines
que l'on retrouve sous l'ensemble de ces syndromes, mais dont les enjeux
sont parfois similaires au niveau de la prise en charge médicale ou
sociale. Les personnes souffrant de ces pathologies aspirent toutes à
un rétablissement du métabolisme normal de la surface de la cornée et
des larmes. Seule une action collective nous semble apte à répondre à
l'ensemble de ces enjeux individuels.
Par les
termes "sécheresses oculaires, yeux secs et
dysfonctionnements lacrymaux", nous regroupons les plus diverses
dénominations, notamment: le syndrome des yeux secs, la xérophtalmie,
la keratitis sicca ou kératoconjonctivite sèche (KCS), la sécheresse
oculaire, le DTS (Dysfunctional Tear Syndrome), la meibomite, le
Dysfonctionnement des Glandes de Meibomius (MGD en anglais), la
blépharoconjonctivite, la meibomite, la rosacée oculaire et les
conséquences ophtalmiques de la dermite séborrhéique, etc. Ces termes
peuvent soit désigner une affection ou pathologie particulière du
système lacrymal qui a comme conséquence une sécheresse oculaire, soit être des synonymes.
Ces pathologies peuvent aller d’une simple atteinte bénigne (soulagée
par quelques gouttes de sérum physiologique) à des atteintes bien plus
graves mettant en péril la vision et constituant un véritable handicap.
Force est de constater que de nombreux ophtalmologues ne savent gérer, ou ne sont habituellement confrontés,
qu'à la première des
catégories. Pour faciliter la compréhension, nous parlerons des
Yeux Secs en général et classifierons les atteintes
et
Pathologies
éventuelles par la suite. En outre,
d'autres pathologies conduisent à des dysfonctionnements lacrymaux (ex:
de nombreuses maladies auto-immunes, la maladie du greffon, des
pathologies hormonales, des causes accidentelles, etc.) notamment les
cornées neurotrophiques.
Par les termes "Troubles
de la Trophicité/Sensibilité Cornéenne,
Neurodystrophies
Cornéennes, Cornées Neurotrophiques", nous regroupons des
pathologies désignées par des termes tels que les
Kératites Neurotrophiques:
kératite
neurotrophique, kératite neuroparalytique, kératopathie neurotrophique,
épithéliopathie neurotrophique, kératalgie récidivante, que l'on retrouve parfois sous les
symptômes : kératite superficielle ponctuée, ulcère neurotrophique, défaut
épithélial persistant, en somme, toutes les atteintes qui dérivent de la
perte de sensibilité de la cornée mais dont les causes peuvent être les
plus diverses (accidentelles, chirurgicales, médicamenteuses, diabète mellitus, herpès, suite à une chirurgie
ou à
une opération réfractive, etc.). Ces
pathologies ont pour point commun l’incapacité pour les yeux de se
défendre de façon satisfaisante aux milliers d’agressions auxquelles ils
sont sujets tous les jours, l'impossibilité de se régénérer comme les
autres yeux, et dont les conséquences peuvent aller jusqu’à la cécité.
L'insuffisance lacrymale ou la mauvaise qualité des larmes et les
défauts de cicatrisation sont leurs principales caractéristiques
communes.
Les "Dystrophies
Cornéennes"
sont des atteintes dont l'étiologie est plus ou moins connue mais
d'origine génétique: Dystrophie cornéenne d'Avellino, de Groenouw,
de Reis-Buckler, liée au gène BIG-H3, cristalline de Schnyder, de
Meesmann, Grillagée, épithéliale microkystique de Cogan, Lattice type II
(amyloïdosis familiale), etc. Pour autant, nous ne sommes pas une
association de patients spécialisée dans les dystrophies en général mais
nous nous intéressons aux syndromes secs oculaires qui accompagnent
parfois certaines de ces pathologies.
Certaines formes sévères
d'Allergies Oculaires comme
la kératoconjonctivite atopique et vernale mais
également le lien plus ou moins flou que certains syndromes secs
entretiennent avec des conjonctivites allergiques, intéressent
Keratos.
Dans tous les cas, ce sont des pathologies qui,
dans les cas les plus
sèvères, entraînent des handicaps importants surtout lorsqu'elles
se combinent à d'autres pathologies et syndromes secs.
Retenons donc de façon plus
générale que l'association s'intéresse à toutes les questions liées aux
dysfonctionnements lacrymaux, les défauts de cicatrisation, les ulcérations
récidivantes, les allergies et intolérances présentes dans diverses
pathologies ayant des incidences oculaires graves, ainsi qu'à leurs
enjeux sociaux et thérapeutiques.
A titre de curiosité, nous avons réalisé des
graphiques sans valeur scientifique mais qui tiennent compte
des intérêts et pathologies de nos membres.
Voir également notre section sur les
Pathologies
pour plus d'informations.
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Keratos 2007
